banner
Centro de Noticias
Calidad premium a precios inmejorables

Metoidioplastia: Transcare, Post

Aug 12, 2023

La metoidioplastia, o "cirugía de fondo", es un procedimiento quirúrgico de afirmación de género que implica la creación de un neofalo (pene nuevo) a partir de un clítoris agrandado hormonalmente. Los hombres transgénero y las personas transmasculinas a las que se les asignó sexo femenino al nacer (AFAB) pueden optar por una metoidioplastia si quieren que su apariencia genital se alinee con su identidad de género.

A diferencia de la faloplastia más compleja que implica varias cirugías, la metoidioplastia ofrece una reconstrucción fálica más sencilla en un solo procedimiento.

Durante una metoidioplastia, un cirujano corta los ligamentos que conectan el clítoris con el hueso púbico para liberar el clítoris y crear un pene con sensaciones erógenas (sexuales). También puede incluir pasos adicionales, como el alargamiento uretral y la escrotoplastia (formar un escroto), para mejorar la apariencia y funcionalidad del neofalo.

Este artículo explora las técnicas quirúrgicas de metoidioplastia, el proceso de recuperación y qué esperar después de la cirugía.

CarlosDavid.org/Getty Images

La metoidioplastia es una cirugía de afirmación de género (reasignación de sexo) para hombres transgénero a quienes se les asigna mujer al nacer. Según la Encuesta Transgénero de EE. UU. de 2015, alrededor del 4% de los hombres trans se han sometido al procedimiento, mientras que otro 53% expresó su deseo de someterse a una metoidioplastia en el futuro.

La Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH) desarrolló los criterios para las cirugías de reafirmación de género para garantizar resultados físicos y psicológicos óptimos para quienes se someten a cirugías de trasero (genital). Los criterios de elegibilidad para la metoidioplastia incluyen los siguientes:

Aunque no es obligatorio, se recomiendan visitas periódicas a un profesional de salud mental u otro profesional médico antes de someterse a una metoidioplastia.

Las personas pueden elegir algunas técnicas quirúrgicas de metoidioplastia diferentes según sus preferencias. Otros procedimientos pueden realizarse simultáneamente (p. ej., histerectomía) si se desea.

En el procedimiento de liberación simple, se cortan y liberan los ligamentos unidos al hueso púbico, y el clítoris se separa del tejido circundante para mejorar la posición y visibilidad del clítoris. Los labios menores se envuelven alrededor del clítoris para crear el glande (cabeza) del pene recién formado.

Similar a la liberación simple, esta técnica implica liberar los ligamentos del clítoris para alargar el clítoris. Este procedimiento también implica alargar la uretra utilizando un colgajo de tejido de la pared vaginal y los labios menores. Este procedimiento les da a los hombres trans un micropene con más circunferencia y la capacidad de mantenerse de pie mientras orinan.

La técnica de Belgrado, o metoidioplastia completa, implica la extirpación de la vagina (vaginectomía) y la liberación del clítoris para alargarlo y enderezarlo. La uretra se alarga mediante injertos de piel de tejido vaginal y mucosa bucal (mejilla interna). El pene se reconstruye con la piel restante del clítoris y los labios para darle más grosor.

Luego, se unen los colgajos de los labios menores para crear un escroto (escrotoplastia) y se pueden insertar implantes testiculares en el escroto recién creado. Se recomienda una bomba de pene o una aspiradora tres semanas después de la cirugía para alargar el neofalo y evitar la retracción.

Además de la metoidioplastia, algunos hombres trans pueden optar por procedimientos adicionales realizados al mismo tiempo para lograr los resultados deseados. Estos procedimientos pueden incluir:

La metoidioplastia y la faloplastia son opciones quirúrgicas para hombres transgénero que buscan una reconstrucción genital que afirme su género. La metoidioplastia implica el uso de tejido genital existente, como el clítoris agrandado hormonalmente, para crear un neofalo. Por lo general, resulta en un neofalo más pequeño pero funcional.

La faloplastia implica la construcción de un neofalo utilizando diversas técnicas, incluido el injerto de tejido de otras partes del cuerpo. Este procedimiento puede proporcionar un falo más grande y visualmente más realista, pero es más complejo y puede requerir múltiples etapas. La elección entre metoidioplastia y faloplastia depende de las preferencias individuales, los resultados deseados y consideraciones como el riesgo quirúrgico, el tiempo de recuperación y los objetivos estéticos.

Si bien la metoidioplastia generalmente se considera segura, como cualquier intervención quirúrgica, conlleva ciertos riesgos. Antes de someterse a una metoidioplastia, analice los riesgos con un proveedor de atención médica para obtener una comprensión integral y tomar una decisión informada.

Los riesgos potenciales incluyen:

Los hombres trans que se han sometido a una metoidioplastia informan altos niveles de satisfacción con los resultados del procedimiento, tanto en apariencia como en función.

Si bien un neofalo creado mediante metoidioplastia generalmente se considera un micropene (de 1 a 4 pulgadas), casi todos los que se han sometido al procedimiento logran erecciones y orgasmos. El sexo con penetración puede o no ser posible. La mayoría de los hombres pueden orinar estando de pie después de la metoidioplastia.

El período de recuperación después de la metoidioplastia depende de la técnica quirúrgica específica y puede variar de persona a persona. La mayoría de las personas pueden esperar una semana de reposo en cama inmediatamente después del procedimiento y reanudar gradualmente sus actividades dentro de aproximadamente seis semanas.

Inicialmente, habrá molestias, hinchazón y sangrado en la región genital, que disminuirán gradualmente con el tiempo. También puede experimentar:

Necesitará asistencia y apoyo durante el período de seguimiento después de la metoidioplastia, ya que el proceso de recuperación puede implicar molestias, movilidad limitada y actividad restringida. Necesitará un cuidador durante al menos una o dos semanas después del procedimiento, alguien que pueda ayudarlo con las tareas diarias como la preparación de comidas, las tareas domésticas y los recados.

Su cirujano puede restringir ciertas actividades, como conducir, tener relaciones sexuales y levantar objetos pesados. Es posible que necesite ayuda con el transporte a las citas de seguimiento durante unas seis semanas. La mayoría de las personas pueden reanudar sus actividades normales dentro de las seis semanas posteriores a la cirugía. Aún así, obtener la aprobación de un proveedor de atención médica es importante para garantizar que se recupere adecuadamente y reducir el riesgo de complicaciones.

Los cirujanos especializados con experiencia en la atención médica para personas transgénero suelen realizar una cirugía de metoidioplastia. El procedimiento generalmente se lleva a cabo en un hospital o centro quirúrgico con las herramientas y equipos necesarios para la cirugía. Es esencial elegir un centro médico de buena reputación que tenga experiencia en cirugías transgénero y que mantenga un entorno inclusivo y de apoyo.

Al considerar dónde realizarse la cirugía de metoidioplastia, comience por pedirle a un profesional de salud mental u otro proveedor de atención médica referencias y recomendaciones de cirujanos que se especialicen en el procedimiento. Pueden proporcionarle información y orientación sobre las opciones disponibles para usted.

Investigar y recopilar información sobre las calificaciones, la experiencia y las tasas de éxito del cirujano, así como leer reseñas o testimonios de otras personas que se han sometido a una metoidioplastia en el centro, también puede ayudarle a seleccionar el lugar más adecuado para la cirugía. La comunicación abierta con los proveedores de atención médica puede garantizar que se aborden todas sus preguntas e inquietudes antes de decidir dónde someterse a la cirugía de metoidioplastia.

La metoidioplastia es una cirugía de afirmación de género para personas trans masculinas a las que se les asigna mujer al nacer (AFAB). El procedimiento implica liberar los ligamentos del clítoris y utilizar el clítoris agrandado hormonalmente para crear un neofalo (pene nuevo).

Existen algunas técnicas de metoidioplastia diferentes. A veces, las personas se someten a procedimientos simultáneos, como histerectomía y vaginectomía. La metoidioplastia se considera un procedimiento seguro y eficaz que da como resultado un pene funcional de 1 a 4 pulgadas que brinda a los hombres trans la oportunidad de alinear sus características físicas con su identidad de género.

Djordjevic ML, Stojanovic B, Bizic M. Metoidioplastia: técnicas y resultados. Traducción de Androl Urol. 2019;8(3):248-253. doi:10.21037/tau.2019.06.12

Kjölhede A, Cornelius F, Huss F, Kratz G. Metoidioplastia y faloplastia con colgajo inguinal como dos métodos quirúrgicos para la creación de un neofalo en la cirugía de confirmación de género de mujer a hombre: un estudio retrospectivo que comprende 123 pacientes operados. Abierto JPRAS. 2019;22:1-8. doi:10.1016/j.jpra.2019.07.003

Stojanovic B, Bencic M, Bizic M, Djordjevic ML. Metoidioplastia en la afirmación de género: una revisión. Cirugía india J Plast. 2022;55(2):156-161. doi:10.1055/s-0041-1740081

Centro Nacional para la Igualdad Transgénero. Injusticia a cada paso: un informe de la encuesta nacional sobre discriminación transgénero.

La Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero. Estándares de atención para la salud de personas transexuales, transgénero y no conformes con su género.

Heston AL, Esmonde NO, Dugi DD 3º, Berli JU. Faloplastia: técnicas y resultados. Traducción de Androl Urol. 2019;8(3):254-265. doi:10.21037/tau.2019.05.05

Asociación Médica de Alberta. Metoidioplastia.

Bordas N, Stojanovic B, Bizic M, et al. Metoidioplastia: opciones quirúrgicas y resultados en 813 casos. Frente Endocrinol (Lausana). 2021;12:760284. doi:10.3389/fendo.2021.760284

TransCare BC. Autoridad Provincial de Servicios de Salud. Metoidioplastia.

Medicina de Michigan: Universidad de Michigan. Qué esperar: Metoidioplastia en Michigan Medicine.

TransHealthCare. Metoidioplastia: lista de cirujanos en EE. UU.

HisterectomíaSalpingooforectomía bilateralVaginectomíaEscrotoplastiaImplante eréctilEstenosis o estenosis uretralFístula uretralCambios de sensaciones